Para meninas: Ciclo menstrual e performance física
Mulheres todo mês passam por modulações hormonais intensas, afetando sua vida como um todo, mas será que isso também afeta a performance física? Será que existem momentos que a performance de mulheres é alterada por conta do ciclo menstrual? Se sim, para melhor ou pior? Qual tipo de treino seria mais impactado, muito intensos, moderados ou de maior duração? O que a ciência tem a dizer sobre isso?
Comumente o ciclo da mulher que geralmente dura 28 dias (podendo variar de 21 até 35 dias), separado em fases como a figura apresenta: fase folicular inicial, fase folicular tardia, período de ovulação, fase lutea inicial, fase lutea média e fase lútea tardia. Repare também que existe variação hormonal em cada fase, entre eles temos o estrogênio, progesterona, folículo estimulante (FSH) e luteinizante (LH). A interação desses hormônios é complexa e parte de áreas do Sistema Nervoso Central (SNC) afetando assim às gônadas (Glândulas sexuais, no caso da mulher o ovário).
Vamos entender um pouco isso:
Inicialmente há a liberação de FSH e estrogênio para formação dos folículos e liberação dos ovócitos para possível fecundação;
Com o nível de estrogênio elevado, quando ocorre a ovulação é evidenciado um pico de LH, responsável pela maturação final dos ovócitos — Tudo isso para possível gestação;
Na fase lútea, o estrogênio é diminuído e não atinge mais seu pico, apesar de aumentar durante a fase média do ciclo. Aqui com o aumento da progesterona o endométrio se prepara para receber o óvulo fecundado aumentando assim, vascularização e disponibilidade de nutrientes para o mesmo. Aqui alterações na temperatura corporal 0,3 — 0,5 °C, causadas pelo aumento da progesterona é evidenciado. No final da fase lútea, caso não haja fecundação todos esses processos são interrompidos e consequentemente os níveis hormonais voltam ao estado basal; sem o o suporte hormonal endométrio não se sustenta assim ocorrendo a menstruação, esse processo dura em torno 14 dias.
Basta saber se essa alteração hormonal durante o ciclo afeta a performance física.
A revisão narrativa que irei usar como base considerou às seguintes condições: Percepção de performance; performance em exercícios anaeróbios, aeróbios e força.
Em relação a percepção da performance, principalmente na fase folicular inicial e lutea tardia há uma piora neste ponto. Uma das explicações é a redução do estrogênio, uma vez que o mesmo medeia a produção de serotonina. No caso da manifestação da força, ocorre uma redução principalmente por conta do aumento da progesterona, uma vez que a mesma parece reduzir a excitabilidae dos neurônios. Para performance aeróbia, existem indícios que a secreção da progesterona leva ao aumento da temperatura corporal e redução na performance devido ao impacto do calor na função do coração e distribuição de sangue.
No caso de medidas objetivas de performance como por exemplo: Altura no salto vertical; velocidade pico atingida em um teste máximo na esteira; 1 repetição máxima no agachamento o autor trás três figuras que irei deixar para consulta logo abaixo (Para esclarecimento, a flecha aponto para um momento do ciclo menstrual de redução de performance comparado com seu começo.)
Como é possível observar a fase lutea parece demonstrar redução na performance para o exercício aeróbio.
No caso da força a performance é reduzida na fase folicular inicial e lutea tardia, sendo melhor na fase ovulatória.
Para performance anaeróbica, parece que a fase folicular inicial não impacta a performance de forma negativa sendo algo que ocorre mais tarde na fase folicular.
O trabalho de Carmichael et al 2021, nos trás uma visão panorâmica do que temos até então. Portanto, irei apresentar os dados da meta-análise mais recente sobre o tema (McNulty et al 2020). Neste trabalho 78 estudos foram considerados aptos a entraram na análise, sendo que a maioria possui uma qualidade moderada 71% de acordo com a escala Downs and Black.
Como é possível observar na figura, o efeito de todos os estudos é de -0,06 variando entre -0,16 até 0,04, ele é negativo. O que isso significa, que considerando todos os trabalhos considerados aptos para avaliação, há uma pequena redução na performance na fase folicular, entretanto como o valor cruza o zero, existe a possibilidade deste efeito ser nulo, ou seja, não existir. Portanto, fica difícil concluir alguma coisa sobre o real efeito do ciclo menstrual na performance física. Nem mesmo quando separados por categoria de exercícios (Força ou aeróbio).
Apesar de contradições entre o efeito da menstruação na performance física da mulher é possível considerar que tanto o início do ciclo e o final podem afetar a percepção e performance da mesma e portanto o treinador ajustar os treinos para diminuir possíveis interferências principalmente na fase folicular inicial e tardia. Pensando em força, considerar treinos menos intensos durante a fase inicial do ciclo, deixando para momentos mair tardíos. No caso do treinamento aeróbio, entender que existe o aumento de temperatura na fase lutea e portanto tomar cuidado com treinos intensos, longos e no calor.
Carmichel et al 2021 — The Impact of Menstrual Cycle Phase on Athletes’ Performance: A Narrative Review — ttps://doi.org/10.3390/ijerph18041667
McNulty 2020 — The Effects of Menstrual Cycle Phase on Exercise Performance in Eumenorrheic Women: A Systematic Review and Meta‑Analysis — https://doi.org/10.1007/s40279-020-01319-3
